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5月14日上午,37岁的艾滋病骨髓瘤患者田波(化名)将走进移植仓进行自体造血干细胞移植术。这是云南省传染病医院的首例艾滋病合并骨髓瘤自体造血干细胞移植术,将首开医院独立采用“化疗+造血干细胞移植”联合诊疗此类患者的先河。
1年多前,田波在广东打工时发病,骨头剧烈疼痛严重影响生活。在老家当地医院初步诊断为多发性骨髓瘤。经过当地医院推荐,去年1月,田波来到云南省传染病医院就诊。
接诊田波后,云南省传染病医院血液肿瘤科主任闵海燕带领医护团队对他进行了全面检查,综合评估后为他制定了个性化诊疗方案。刚开始,医护团队采取化疗的方式治疗田波。
第一次化疗后,田波的病情明显好转,骨头没之前疼了。在医护团队的精心诊疗下,田波进行了第二次、第三次……第九次化疗,以VRD(来那度胺+硼替佐米+地塞米松)方案进行了9个周期的化疗后,田波的病情越来越好。
看到田波的病情稳定,医护团队很高兴,但为取得更好的预后效果,闵海燕想通过自体造血干细胞移植尽可能延长田波的生存时间。经过医护团队专业的综合评估后,在去年7月25日、26日采集了田波的造血干细胞。经过近一年的充分准备,目前田波身体状况良好,体内没有癌细胞了,已具备开展自体造血干细胞移植治疗的条件。自体造血干细胞移植是一种治疗方法,患者在接受化疗预处理、清除肿瘤细胞后,将自体造血干细胞经血管输注到体内,重建正常造血和免疫系统。
在化疗期间,医护人员精心照顾田波,尽心为他治疗,重新点燃了他活下去的希望。他虽然有点害怕造血干细胞移植手术,但为了多活几年还是选择相信医护人员,相信自体造血干细胞移植手术。
5月14日上午,田波将走进移植仓进行造血干细胞移植手术。他期待20天后,顺利走出移植仓,康复出院。
之前,通常采用化疗的方式治疗艾滋病合并骨髓瘤患者,如果要采用“化疗+造血干细胞移植”联合诊疗需要请外院的专家支援;现在,经过多年的不断摸索和努力,科室可以独立完成这项治疗技术。医院统筹了感控、医务科、护理部等部门全力配合手术,专门组建了一个医疗小组和一个护理小组,全方位诊疗、照护田波。等待田波出院后,对其进行药物治疗,如半年后病情稳定,身体状态良好,将对其进行二次自体造血干细胞移植,力争让他的生存时间延长至20年以上。同时,医院还为田波申请了各种项目救助资金,减轻了他的医疗经济负担。
闵海燕说:“医院是云南省最早系统性开展艾滋病合并血液肿瘤诊疗的医院。15年来,科室为数百例艾滋病合并血液肿瘤的患者制定了科学的个性化诊疗方案,经过专业、规范、细心的治疗,患者5年生存率达50%以上,接近非艾滋血液肿瘤患者5年生存率” 。
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